现代医学模拟教学以模拟临床实际情况为前提，以实践教学、情景教学和个体化教学为特征，以其有医疗环境而无医疗风险为突出优点，是医学教学上的一场革命。模拟教学可以在仿真人及各种模具上进行打针、缝合皮肤等简单操作，也可以开展抢救和手术等各种医学技能训练，最终实现“所有操作在熟练以前都不在病人身上进行”。通过参观学习，不但使我们从感性到理性认识了医学模拟教学，同时还为银川国龙新医院职工培训学院建立及培训方法选定等提供十分有益的帮助。

【国龙·赴美行】 国龙医院赴美进修人员参观学习美国医学模拟教学纪实(二)

2018年1月12日下午，在美国护理博士Dawna Cato的引荐下，银川国龙医院骨科主任医师郭龙先生带领银川国龙医院第11、12批赴美进修人员一行10人到亚利桑那大学医学院（The University of Arizona College of Medicine）附属亚利桑那模拟技术和教育中心（ The Arizona Simulation Technology and Education Center,ASTEC ）考察、学习。

ASTEC中心负责人Allan J. Hamilton医生向我们介绍了模拟培训基地的基本情况。ASTEC是美国多学科医学模拟培训中心之一，通过提供仿真人体模型、训练器、组织模型等，为各级医学学习者（如新医学生、实习生、经验丰富的人员等）营造逼真、无风险的医学模拟培训环境，帮助他们通过实践加深对医疗操作标准和流程的理解，减少临床实际工作中可预防的风险或错误，保证患者安全，提高患者满意度。这种理念启发我们思考建立新医院职工培训学院的目的，不应该止于提高医务人员的专业技能，其最根本目标应该是“以患者为中心”，保证患者安全和服务质量，不断提高患者满意度。

Allan J. Hamilon医生为国龙医院考察学习人员介绍ASTEC基本情况

ASTEC为了提供更宽敞、更符合临床实际工作的模拟培训环境，对现有培训基地进行扩建，其布局为国龙新医院职工培训学院的布局设置提供了可借鉴的新思路。

ASTEC扩建平面图

Allan J. Hamilon医生向我们展示了ASTEC用于医学模拟培训的仿真模型、高级腹腔镜手术模拟设备和高仿真模拟人等。他们能够根据不同学员的教育和培训需求，提供各种自行开发、制造的模拟仿真组织模型，且使用的材料成本低、多数可回收。比如采用3D打印技术制作的缝合垫，形态各异、种类多样，参加模拟培训的人员可以将其带出培训基地，利用日常时间充分练习；他们会为同一项技术操作(如静脉穿刺技术)，提供一整套仿真度不同的模拟设备，以模拟不同的操作难度，帮助参加模拟培训人员应对和处理临床中遇到的不同状况。

Allan J. Hamilon 医生介绍和展示仿真组织模型

ASTEC也是指定的高级腹腔镜手术（Advanced Laparoscopic Surgery，ALS）专业技能培训基地之一，旨在评估、培训更高级的腹腔镜手术技能，对现有的普通外科住院模拟课程中基础腹腔镜手术技能进行补充和提升，比如有限空间缝合、张力缝合、连续缝合等。

国龙医院医生亲自体验腹腔镜手术模拟设备

随后，Allan J. Hamilon向我们展示了高级仿真模拟人，可通过模拟不同场景，随时设置病情进展，培训参加模拟人员的综合分析、处理和批判性思维能力。此外，ASTEC还为医疗飞行人员、消防部门、军事和联邦救援人员、社区外联工作人员等提供模拟培训，甚至扩展到生物领域，模拟手卫生对院感的影响，不断探索、追求移动和跨专业模拟教育领域上的突破。

Allan J. Hamilon医生介绍高级仿真模拟人

通过与ASTEC负责人 Allan J. Hamilon医生交流，我们了解到ASTEC为了提供更具沉浸感的多部门间合作的模拟培训，30%的教学活动是多学科团队间（比如急诊、儿科、外科和产科）共同进行的。这使我们充分认识到，新医院职工培训学院的培训不能单纯进行各部门的独立培训，而应该始终贯穿“以患者为中心”和“患者全程受关注”的理念，将流程中涉及到的所有部门间的无缝衔接和各个角色间的配合纳入培训大纲。

此次ASTEC之行，令考察学习者们印象深刻的不仅是各种各样高科技的仿真模型，还有他们专心做模拟培训的认真态度、主动进行研究创新的钻研精神和高素质的培训团队。其中动态的模拟培训过程最值得国龙人思考，模拟培训不能单纯按照既定场景或教科书按部就班进行，而应该考虑患者的个体差异性和服务过程中可能发生的各种状况进行不同场景的模拟培训，帮助受训人员把临床实际工作中处理突发情况的茫然和无措感降到最低，提升他们工作过程中的自信心，赢得患者信任，提高患者满意度。

总之，国龙医院培训学院如何更好的帮助员工正确认识培训目的，如何建立统一标准的培训团队，如何进行动态培训，这是国龙新医院建设的挑战，也是国龙新医院品质提升需要迈出的一大步。

国龙医院考察学习人员与Allan J. Hamilon医生合影留念